周三上午9:00,心外科办公室。
林栖坐在电脑前。屏幕的光是冷的,蓝白色。她用左手握鼠标,右手放在桌面上,手指自然张开,像五根被拆散的缝合针。左手操作鼠标比右手慢,点击的精确度差了大约15%——她估算的,基于点击错误率。但她已经习惯了。右手已经退出了精细操作。
她打开Excel表格。表格是空的,只有标题行:“日期、手术编号、主刀、患者姓名、异常类型、异常结果、术后转归。”
她手动输入数据。左手在键盘上敲击,动作比右手慢,但错误率更低。她输入第一行:
823。第5台。林栖。男性。丙泊酚-0。5%。代谢偏差。正常。
第二行:
830。第6台。林栖。男性。丙泊酚-0。6%。代谢偏差。正常。
第三行:
95。第7台。林栖。男性。丙泊酚-0。7%。代谢偏差。正常。
第四行:
912。第8台。林栖。男性。肌松残留。血压波动。拔管延迟12min。
第五行:
919。第10台。林栖。男性。血压波动。手术时间+23min。正常。
第六行:
922。第12台。林栖。男性。补钾加快20%。术前评估完美。正常。
第七行:
925。第15台。林栖。男性。右美托咪定0。4μgkgh。代谢异常。死亡。
第八行:
928。第16台。林栖。男性。右美托咪定0。3μgkgh。输注泵误差。急性肾衰竭。
她停下。左手在键盘上悬停。她看着这八行数据。看了十秒。
八行。八台手术。八个异常。八个结果。从“正常”到“正常”到“正常”到“拔管延迟”到“正常”到“正常”到“死亡”到“急性肾衰竭”。
她新建一个工作表。标题:“科室异常手术对比”。她输入:
823。第5台。林栖。丙泊酚-0。5%。正常。
823。第1台。张主任。丙泊酚-0。6%。正常。
91。第9台。张主任。丙泊酚-0。5%。正常。
915。第11台。李副主任。丙泊酚-0。6%。正常。
922。第13台。王主治医师。丙泊酚-0。5%。正常。
她把两组数据并排放置。左侧:林栖的八台。右侧:其他人的四台。
她发现了一个模式。
其他人的异常:全部是丙泊酚代谢偏差。偏差范围-0。5%到-0。6%。术后全部正常。没有并发症。没有升级。
她的异常:前三次是丙泊酚偏差,术后正常。第四次开始升级:肌松残留,血压波动,拔管延迟。然后是补钾加快。然后是右美托咪定加倍,死亡。然后是右美托咪定0。3,急性肾衰竭。